来源: 日期:2026-01-03
动脉粥样硬化是动脉硬化的一种重要类型,容易引发冠心病和脑卒中。动脉硬化的“一生”大致分为四个阶段。
第一阶段: 脂纹期,一般无明显症状
脂纹是动脉硬化的早期病变,起初是血管内膜上出现几毫米大小的黄色脂质点,再发展可出现长达数厘米的黄色脂质条纹,这个阶段多见于青年人。脂纹相对较平坦或稍高出内膜,所以一般无明显症状,在多种因素作用下,脂纹可消退、稳定不变或发展为斑块。
第二阶段: 纤维斑块期,可能会出现心绞痛等
如果在脂纹期的基础上,动脉硬化继续加重,血管内平滑肌细胞就会大量增生,加上大量的胶原纤维、少数的弹性纤维等会形成纤维帽。纤维帽下方有泡沫细胞、平滑肌细胞、细胞外脂质等,这就是典型的纤维斑块。患者可能会出现心绞痛、间歇性跛行等症状。
第三阶段: 粥样斑块期,粥样斑块越来越大
粥样斑块是在纤维斑块的基础上形成的,泡沫细胞坏死崩解,释放出许多溶酶,促使其他细胞坏死,逐渐形成粥样斑块。随着动脉硬化加重,粥样斑块越来越大,纤维帽会变得越来越薄,就像皮薄馅大的饺子,一旦破裂就会进入到斑块继发病变期。
第四阶段: 斑块继发病变期,引起急性心梗等
由粥样斑块到继发病变,主要原因有斑块内出血、斑块破裂、血栓形成。斑块破裂后,其中的粥样物从裂口处溢出进入血流,成为栓子,可导致栓塞,造成相应器官缺血性坏死,大部分急性心梗都是由这个原因引起的。
动脉硬化的形成并非一朝一夕。处于脂纹期和纤维斑块期时,人一般不会出现临床症状,检查也难以发现斑块。直到进入粥样斑块期,人就会出现劳累后胸闷、胸痛,走路时下肢疼痛、头晕、头痛等症状,需要及时到心血管内科就诊。(北青网)